Patients adultes atteints de mucoviscidose consultant le Centre de Ressources et de Compétences pour la Mucoviscidose du C.H.U. de Reims
Patient ayant signé le consentement
Patient affilié au régime de sécurité sociale français
critères d'exclusion :
Antécédents médicaux pouvant compromettre le protocole (troubles psychiatriques, troubles médicaux)
Cancer
Grossesse
Patients protégés par la loi, mineurs, adultes sous tutelle et curatelle, personnes hospitalisées sans leur consentement et non protégées par la loi, ou personnes privées de leur liberté
Source : traduction non-officielle opérée par intelligence artificielle
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inclusion criteria :
Adult patients affected by cystic fibrosis consulting the Resource and Competence Center for Cystic Fibrosis of the C.H.U. from Reims
Patient who signed the consent
Patient affiliated to the French social security system
exclusion criteria :
A medical history that could compromise the protocol (psychiatric, medical disorders)
Cancer
Pregnancy
Patients protected by law, minors, adults under guardianship and curatorship, people hospitalized without their consent and not protected by law, or people deprived of their liberty
Cohortes
Thérapie ou Intervention proposée
Cohortes
Nom
Condition médicale
Traitement
État du recrutement
sujets atteints de fibrose kystique
Donnée non disponible
Patients adultes atteints de fibrose kystique consultant le Centre de Ressources et de Compétence pour la Fibrose Kystique au C.H.U. de Reims
Inconnu
sujets atteints de fibrose kystique
État du recrutement
inconnu
Patients adultes atteints de fibrose kystique consultant le Centre de Ressources et de Compétence pour la Fibrose Kystique au C.H.U. de Reims
Données à jour depuis :
16 novembre 2023
Description de l'étude
Description de l'étude
Résumé de l'étude
Le nombre d'adultes atteints de mucoviscidose augmente d'année en année (61,7 % en 2021), confirmant que les patients vivent plus longtemps. Ces données ne laissent pas de côté le désir de voir les patients atteints de mucoviscidose "bien vieillir" en tenant compte de toutes les comorbidités liées au vieillissement.
Parmi ces comorbidités, les répercussions buccales de la mucoviscidose et de ses traitements restent à ce jour peu étudiées. Nous savons cependant que la santé buccale, et la santé parodontale, est étroitement liée à la santé générale. En effet, la cavité buccale présente l'un des microbiotes les plus riches du corps, composé de bactéries, de virus, de levures et d'archées organisés en biofilm à l'interface des tissus parodontaux. Les maladies parodontales sont en partie liées à un déséquilibre et à une perte de diversité au sein de la flore parodontale commensale, aggravés par des facteurs de risque tels que le diabète, qui touche de nombreux adultes atteints de mucoviscidose. La détection précoce et le traitement des maladies parodontales sont donc d'un intérêt primordial chez les patients présentant un risque accru d'infections respiratoires, tels que les patients atteints de mucoviscidose. Ce projet de recherche transversal vise à étudier les répercussions buccales, notamment la prévalence des maladies parodontales chez les patients adultes atteints de mucoviscidose.
Ainsi, ce programme permettra, d'une part, l'acquisition de données cliniques et biologiques sur les pathologies parodontales et/ou dentaires dont peuvent souffrir les patients adultes atteints de mucoviscidose. Ces données seront accessibles par le biais d'un examen clinique bucco-dentaire et parodontal qui permettra d'identifier des indices diagnostiques. La qualité de vie liée à la santé buccale sera également étudiée à l'aide d'un questionnaire auto-administré. Les données cliniques et biologiques couramment enregistrées dans le cadre du suivi médical des patients atteints de mucoviscidose (capacité ventilatoire, statut glycémique, examen cytobactériologique des crachats, etc.) seront également prises en compte afin d'étudier les éventuelles corrélations avec l'état parodontal.
D'autre part, à un niveau plus fondamental, ce travail vise à investiguer l'impact du dysfonctionnement de la protéine CFTR sur l'immunité locale de la cavité buccale et plus particulièrement sur l'expression des peptides antimicrobiens au niveau du parodonte.
Ainsi, ce projet s'articule autour d'un axe fort qui est le "bien vieillir" pour les patients adultes atteints de mucoviscidose grâce à l'amélioration des connaissances et finalement la prévention des comorbidités liées au vieillissement chez les patients adultes atteints de mucoviscidose et en particulier celles liées à la santé buccale.
Source : traduction non-officielle opérée par intelligence artificielle
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The number of CF adults is increasing year after year (61.7% in 2021) confirming that patients are living longer. These data do not leave aside the desire to see CF patients "age well" considering of all the comorbidities linked to aging.
Among these comorbidities, the oral repercussions of cystic fibrosis and its treatments remain to this day little investigated. We know, however, that oral health, and periodontal health, is closely linked to general health. Indeed, the oral cavity presents one of the richest microbiota in the body, made up of bacteria, viruses, yeasts and archae organized into a biofilm at the interface of periodontal tissues. Periodontal diseases are partly linked to an imbalance in and loss of diversity within the commensal periodontal flora, aggravated by risk factors such as diabetes, which affects many CF adults. Early detection and treatment of periodontal diseases are therefore of primary interest in patients at increased risk of respiratory infections such as CF patients. This transversal research project aims to study the oral repercussions, notably periodontal disease prevalence in cystic fibrosis (CF) adult patients.
Thus, this program will allow, on the one hand, the acquisition of clinical and biological data on periodontal and/or dental pathologies from which adult CF patients may suffer. These data will be accessible through an oral and periodontal clinical examination that will allow the identification of diagnostic clues. The quality of life related to oral health will also be investigated using a self-administered questionnaire. Clinical and biological data commonly recorded in the context of the medical follow-up of CF patients (ventilatory capacity, glycemic status, cytobacteriological examination of sputum, etc.) will also be taken into account in order to study any correlations with periodontal status.
On the other hand, on a more fundamental level, this work aims to investigate the impact of CFTR protein dysfunction on the local immunity of the oral cavity and more particularly on the expression of antimicrobial peptides at the level of the periodontium.
Thus this project is articulated around a strong axis which is "aging well" for adult CF patients thanks to the improvement of knowledge and ultimately the prevention of comorbidities linked to aging in CF adult patients and particularly those related to oral health.
L'objectif principal de cette étude est de déterminer la prévalence des maladies parodontales chez les sujets adultes atteints de mucoviscidose suivis au CRCM du CHU de Reims. Les maladies parodontales (parodontite et gingivite) seront diagnostiquées selon la classification internationale des maladies parodontales (Chicago 2017). L'examen parodontal sera effectué avec une sonde parodontale PCP UNC15. Le diagnostic des maladies parodontales est défini à partir de l'algorithme de décision comprenant la mesure de la perte d'attache interdentaire (CAL), la mesure de la récession gingivale (REC) et la profondeur de la poche vestibulaire ou lingual (PPD) (Tonetti et Sanz 2019). Les indices cliniques notés incluront donc : la profondeur de la poche sur sondage, la récession gingivale (Ramfjord 1959), la perte d'attache parodontale (CAL=PPD+REC) et l'indice de saignement (BOP) (Ainamo et Bay 1975).
Les objectifs secondaires sont :
Investiguer une association entre la présence de maladies parodontales et :
le génotype d'expression CFTR (type de mutation)
la capacité ventilatoire (FEV1)
les traitements administrés et leur mode d'administration
la valeur de l'hémoglobine glyquée (Hba1c%)
Évaluer la prévalence des lésions carieuses chez les patients adultes atteints de fibrose kystique
Évaluer l'impact de la fibrose kystique et de ses traitements sur la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire.
Rechercher une association entre les indices cliniques parodontaux et le niveau d'expression des gènes codant pour des peptides antimicrobiens
Source : traduction non-officielle opérée par intelligence artificielle
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The main objective of this study is to determine the prevalence of periodontal disease in adult CF subjects followed at CRCM of the CHU of Reims. Periodontal diseases (periodontitis and gingivitis) will be diagnosed according to the international classification of periodontal diseases (Chicago 2017). Periodontal examination will be performed with periodontal probe PCP UNC15. The diagnosis of periodontal disease is defined from the decision algorithm including measurement of interdental attachment loss (CAL), measurement of gingival recession (REC) and depth of vestibular or lingual pocket (PPD) (Tonetti and Sanz 2019).The clinical indices noted will therefore include: pocket depth on probing, gingival recession (Ramfjord 1959), periodontal attachment loss (CAL=PPD+REC) and bleeding index (BOP) (Ainamo and Bay 1975).
The secondary objectives are:
To Investigate an association between the presence of periodontal disease and:
the CFTR expression genotype (type of mutation)
the ventilatory capacity (FEV1)
the treatments administered and their mode of administration
the value of glycated hemoglobin (Hba1c%)
To assess the prevalence of carious lesions in adult cystic fibrosis patients
To assess the impact of cystic fibrosis and its treatments on oral health-related quality of life.
To look for an association between periodontal clinical indices and the level of expression of genes encoding antimicrobial peptides
