Critères d'inclusion: Les patients qui sont programmés et qui viennent pour une biopsie transthoracique guidée par l'image d'une lésion pulmonaire à l'Hôpital d'Ottawa, Campus Général, seront informés et ceux qui acceptent l'ajout de l'échographie seront inclus. Critères d'exclusion: Autres patients.
Source : traduction non-officielle opérée par intelligence artificielle
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Inclusion Criteria:
* Patients who are booked and coming for image-guided transthoracic biopsy of a lung lesion to the Ottawa Hospital, General Campus, will be consented and those who agree to added US will be included
Exclusion Criteria:
* Other patients.
Cohortes
Thérapie ou Intervention proposée
Cohortes
Nom
Condition médicale
Traitement
État du recrutement
Imagerie par échographie
Une seule imagerie par échographie pour diagnostiquer le pneumothorax après biopsie pulmonaire transthoracique.
Donnée non disponible
Inconnu
Imagerie par échographie
État du recrutement
inconnu
Une seule imagerie par échographie pour diagnostiquer le pneumothorax après biopsie pulmonaire transthoracique.
Données à jour depuis :
4 septembre 2021
Description de l'étude
Description de l'étude
Résumé de l'étude
Actuellement, la radiographie pulmonaire (CXR) est la modalité utilisée pour évaluer le pneumothorax après une biopsie pulmonaire transthoracique à l'Hôpital d'Ottawa. Récemment, l'échographie de chevet (US) est devenue une modalité d'imagerie rapide utile pour évaluer le thorax pour un pneumothorax dans les services d'urgence avec une sensibilité, une spécificité et une précision diagnostique rapportées de 88%, 97% et 97%, respectivement (réf. 2). Notre équipe comparera la précision diagnostique de l'échographie à celle de la radiographie pulmonaire dans le diagnostic du pneumothorax après une biopsie pulmonaire transthoracique. Le but de l'étude est de comparer la précision diagnostique de l'échographie à celle de la radiographie pulmonaire après la biopsie pour confirmer la présence d'un pneumothorax.
Source : traduction non-officielle opérée par intelligence artificielle
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Currently chest X-ray (CXR) is the modality used to assess for pneumothorax after transthoracic lung biopsy at the Ottawa Hospital. Recently bedside Ultrasound (US) has become a useful rapid imaging modality to assess chest for pneumothorax in emergency rooms with reported sensitivity, specificity and diagnostic accuracy were 88%, 97% and 97%, respectively (ref. 2).
Our team will be comparing the diagnostic accuracy of US to CXR in diagnoses of pneumothorax post transthoracic lung biopsy.
The purpose of the study is to compare the diagnostic accuracy of US to CXR post-biopsy to confirm the presence of a pneumothorax.
Hypothèse:
L'échographie a une sensibilité et une spécificité égales ou meilleures que la radiographie thoracique pour exclure le pneumothorax après une biopsie pulmonaire transthoracique.
Pertinence clinique:
Le pneumothorax est une complication bien connue de la biopsie transthoracique guidée par l'image des lésions pulmonaires. L'incidence du pneumothorax chez les patients subissant une biopsie transthoracique a été signalée de 9% à 54% (réf. 3). La plupart du temps, le pneumothorax est petit et ne nécessite aucune autre intervention autre que l'observation et une radiographie thoracique répétée pour assurer la stabilité ou la résolution du pneumothorax. Dans un petit groupe de patients chez qui un pneumothorax est détecté après la biopsie, le pneumothorax est soit important, soit devient plus important (plus de 2 cm de largeur au niveau du hile) pendant l'observation. Dans ces cas, un petit cathéter de drainage pleural sera inséré pour empêcher le poumon de s'effondrer. Le cathéter sera retiré dans 2 jours. La détection du pneumothorax après la biopsie est importante pour prévenir un éventuel effondrement pulmonaire après la sortie et est actuellement réalisée en obtenant une radiographie thoracique, 30 minutes après la biopsie.
L'obtention d'une radiographie thoracique nécessite de déplacer le patient sur un brancard jusqu'à la salle de radiographie, de mettre le patient en position assise, de demander au patient de retenir sa respiration. Un technologue en radiographie obtient la radiographie thoracique qui sera examinée par un radiologue lorsqu'elle sera disponible sur le poste de travail. Ensuite, le radiologue revoit le patient et ordonne la sortie.
La détection du pneumothorax par échographie est réalisable et, par rapport à la pratique actuelle avec la radiographie thoracique, est plus rapide et ne nécessite pas de déplacement et de repositionnement du patient, donc plus pratique. Elle peut être facilement réalisée au moment de l'évaluation clinique avant la sortie.
Conception de l'étude/Méthodologie:
* Tous les patients venant pour une biopsie pulmonaire seront invités à participer à cette étude. Les informations sur une échographie supplémentaire au moment de leur biopsie et la radiographie thoracique de routine seront expliquées au patient par un interne en radiologie thoracique ou un radiologue du personnel.
* Pour ceux qui acceptent de participer, le consentement éclairé sera obtenu par les mêmes personnes mentionnées ci-dessus.
* Il n'y aura aucun changement dans l'évaluation clinique ou la décision de renvoyer le patient après la biopsie.
* L'échographie sera réalisée par un radiologue du personnel formé ou un interne en radiologie thoracique.
Source : traduction non-officielle opérée par intelligence artificielle
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Hypothesis:
US have sensitivity and specificity equal or better than CXR to exclude pneumothorax after transthoracic lung biopsy.
Clinical relevance:
Pneumothorax is a well-known complication of image-guided transthoracic biopsy of lung lesions. The incidence of pneumothorax in patients undergoing TTNB has been reported to be from 9% to 54% (ref. 3). Most of the time, the pneumothorax is small and requires no further intervention other than observation and a repeat CXR to ensure stability or resolution of the pneumothorax. In small group of patients with detected pneumothorax after biopsy, the pneumothorax is either large or becomes larger (more than 2 cm width at the level of the hilum) during observation. In these cases, a small pleural drainage catheter will be inserted to prevent the lung from collapsing. The catheter will be removed in 2 days. Detection of pneumothorax post biopsy is important to prevent possible lung collapse after discharge and currently is done by obtaining a CXR, 30 minutes after the biopsy.
Obtaining a CXR, requires moving the patient on stretcher to the X-ray room, bringing the patient to upright position, patient holds breath. An X-ray technologist obtains the CXR which will be reviewed by a Radiologist when it becomes available on work station. Then the Radiologist revisits the patient and orders the discharge.
Detection of pneumothorax by US is feasible and compare to current practice with CXR, is faster and do not need moving and repositioning the patient, therefore, more convenient. It can be easily performed at the time of clinical assessment prior to discharge.
Study design/ Methodology:
* All patients coming for lung biopsy will be invited to participate in this study. Information about the one additional US at the time of their biopsy and routine CXR will be explained to the patient by either thoracic radiology fellow or staff radiologist.
* For those who agree to participate, informed Consent will be obtained by the same people mentioned above.
* There will be no change in clinical assessment or decision to discharge the patient after biopsy.
* US will be performed by a trained staff radiologist or thoracic fellow.
Centres participants
Sites
Centres participants
1
centres
HAMID BAYANATI
Ottawa
ONTARIO, CANADA
Recrutement local
État du recrutement:
FERMÉ
Source d'information
Dernière modification :
4 septembre 2021
Données à jour depuis :
9 juil.
Origine des données :
clinicaltrials.gov